硃砂在中藥行的秘密用途 | 老中醫教你辨識真偽硃砂 | 硃砂為何被列為禁藥？

走進傳統中藥行，總能看到各式各樣的藥材，其中「中藥行硃砂」這個名詞對老一輩來說並不陌生。這種鮮紅色的礦物藥材，過去常被用來製作藥丸或外用藥，但現在已經很少見了。今天就來聊聊這個曾經在中醫藥史上扮演重要角色，卻又充滿爭議的特殊藥材。

硃砂的主要成分是硫化汞，在傳統中醫理論中具有鎮靜安神、清熱解毒的功效。老中醫師傅們會告訴你，以前遇到失眠、心神不寧的病患，常會開含有微量硃砂的藥方。不過隨著醫學研究發現汞的毒性，現在台灣已經禁止將硃砂用於內服藥了。這讓我想起小時候阿嬤常說的「紅藥丸」，原來就是含有硃砂的安神藥啊！

雖然現在不能內服，但有些老師傅還是會用硃砂來製作特殊的外用藥。像是治療皮膚病的藥膏，或是中醫針灸用的標記筆，都可能含有經過特殊處理的硃砂。不過這些用途都受到嚴格規範，必須由合格中醫師操作。最近政府也在加強礦物類中藥的管理，希望能在傳統醫藥和用藥安全之間取得平衡。

記得前陣子新聞報導過，有民眾自行購買硃砂來使用，結果導致汞中毒送醫。這真的讓人很擔心，畢竟中藥材不是普通商品，沒有專業指導隨便亂用真的很危險。現在想買硃砂可不容易，正規中藥行都會要求出示醫師處方，而且用量也受到嚴格控管。這也提醒我們，傳統藥材雖然寶貴，但用對方法、用對劑量才是關鍵。

最近有網友在討論「中藥行為什麼還在賣硃砂？原來這些用途你不知道」，其實這味傳統藥材在台灣中藥行一直都有固定客群。雖然現在年輕人比較少接觸，但老一輩的師傅們都知道，硃砂不只是古裝劇裡看到的「毒藥」，它在傳統用法上可是有許多講究的。

先說大家最關心的安全性問題。現在中藥行賣的硃砂都經過嚴格處理，而且用量控制得很精準。老師傅們會特別交代，硃砂絕對不能直接吃，通常要配合其他藥材一起炮製，或是做成外用的藥膏。像有些治療皮膚問題的傳統方子，就會用到微量硃砂來殺菌消炎。

其實現在中藥行賣的硃砂，很多都是拿來做民俗用途的。像是過年寫春聯時，有些老師傅還是堅持要用硃砂墨來寫吉祥字；廟裡辦活動時，也會看到用硃砂點在符紙上的傳統儀式。這些文化傳承的部份，才是現在硃砂最主要的存在價值。

老藥師們常說，每一味藥材都有它的脾性，關鍵是要懂得怎麼用。現在中醫院偶爾還是會用到硃砂，但一定是經過特殊處理，而且劑量拿捏得非常小心。如果真的對硃砂有興趣，建議直接去信譽好的老字號中藥行問問，老師傅們都很樂意分享這些傳統知識。

硃砂在中醫裡的歷史：從古至今的應用演變可以追溯到幾千年前，這種鮮紅色的礦物在華人文化中一直扮演著重要角色。老一輩的台灣人可能還記得，小時候長輩會用硃砂畫符避邪，但其實它在中醫藥領域的應用更為深遠。從《神農本草經》開始，硃砂就被列為上品藥材，古人認為它具有安神、鎮驚的功效，甚至連皇室貴族都愛用。

說到硃砂的實際應用，最有名的就是治療心神不寧的症狀。老中醫常說「心火旺」睡不著，這時候硃砂就能派上用場。不過要特別注意的是，現代醫學發現硃砂含有汞成分，使用上要非常謹慎。以前阿嬤那個年代，中藥行隨便都買得到硃砂，現在衛生署管得可嚴了，不是每個中醫師都能開這味藥。

隨著時代進步，中醫師對硃砂的認識也越來越深入。現在到中藥房抓藥，年輕一輩的藥師都會特別提醒，含有硃砂的方子不能長期服用。有些老顧客會懷念以前那種「一帖見效」的感覺，但說實在的，現在講究的是安全第一。台灣的中醫界這幾年也在研究，看能不能找到既有效又安全的替代藥材，畢竟老祖宗的智慧要傳承，但也要與時俱進才行。

在臨床應用上，硃砂最常見還是用來處理嚴重的失眠和焦慮症狀。記得有位老師傅說過，他年輕時跟師學藝，看過老師父用硃砂配其他藥材治療小兒驚風，那效果真的沒話說。不過現在這種案例越來越少見了，一方面是現代醫學發達，另一方面也是大家更重視用藥安全。有些中醫師現在會改用磁石或珍珠母這類藥材來替代硃砂的部分功效，雖然效果可能慢一點，但至少不用擔心重金屬的問題。

最近有朋友在問「台灣哪些中藥行能買到硃砂？購買前要注意什麼」，其實硃砂在台灣算是管制中藥材，不是隨便就能買到的喔！傳統中藥行雖然偶爾會進貨，但因為含有汞成分，衛福部有嚴格規範，現在多數店家都改賣人工硃砂或代用品了。如果想找真正的天然硃砂，建議先打電話問問老字號的中藥行，像是台北的迪化街、台中的第二市場周邊，這些地方比較可能有庫存。

購買硃砂前一定要確認店家有沒有合格的藥材許可證，因為市面上很多是混充貨或工業用硃砂，吃了反而傷身。記得要求看包裝上的標示，正規的會註明「藥用硃砂」和許可字號。價格也是判斷標準之一，天然硃砂每錢大概要200-300元台幣，太便宜的肯定有問題。另外現在中醫師開硃砂處方都很謹慎，用量極少，自己千萬別亂買來服用啊！

其實現在中藥行老闆都會主動提醒客人，硃砂主要是外用居多，像是傳統的印章泥或畫符用途。如果真的需要藥用硃砂，建議直接找信任的中醫師開立處方箋，他們通常有配合的合格藥商管道。有些中藥行會推薦改用代用品如「辰砂」或「人工硃砂」，這些雖然效果不同但安全性高很多。記得要跟店家說清楚用途，如果是宗教儀式用的，他們通常會推薦適合的替代方案。

台北萬華的青山宮附近有幾間老藥行偶爾會進貨，但都要提前預訂。台中繼光街的中藥批發商也可能有庫存，不過要帶醫師處方才能購買。高雄的話可以問問三鳳中街的藥材行，但最近幾年越來越難找了。建議多跑幾間比較，別因為急用就隨便買，畢竟這東西關係到健康，寧可多花點時間確認品質。